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慢性咳嗽是一种常见的呼吸系统症状，其诊治需要综合考虑患者的临床表现、病史、体格检查和辅助检查。根据搜索结果，以下是慢性咳嗽诊治的一些关键点：诊断原则：慢性咳嗽的诊断应首先考虑常见病因，如咳嗽变异性哮喘（CVA）、上气道咳嗽综合征（UACS）、嗜酸细胞性支气管炎（EB）、变应性咳嗽（AC）和胃食管反流性咳嗽（GERC）。诊断时需要重视病史，包括耳鼻咽喉和消化系统疾病病史、职业和环境因素暴露史、吸烟史、用药史等。辅助检查：包括影像学检查（如X线胸片、胸部CT）、肺功能检查、诱导痰细胞学检查、食管反流监测、变应原检测等。这些检查有助于明确病因。治疗原则：咳嗽变异性哮喘：推荐使用吸入糖皮质激素和李田 主任医师 2024-09-23 16:06:02
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冬季膏方进补思路之—秋冬季，慢性咳嗽频发？调补肺脾肾，膏方来护航随着秋风渐凉，冬意渐浓，不少朋友开始饱受慢性咳嗽的困扰，反复发作，缠绵难愈。您是否也在寻找那一剂温柔的呵护，让肺脾肾得到充分的滋养，远离咳嗽的侵扰？今天，就让我们一起探索如何在秋冬季，通过调补肺脾肾，利用传统膏方的智慧，为健康筑起一道坚实的防线。一、为何秋冬季慢性咳嗽易发？季节变换，邪气易侵秋冬季节，气温骤降，空气干燥，加之雾霾等环境因素，使得呼吸道易受外邪侵袭，导致慢性咳嗽反复发作。中医认为，肺为娇脏，不耐寒热，易受外邪干扰，进而引发咳嗽。二、肺脾肾三脏与咳嗽的密切关系肺主气，司呼吸肺为华盖，主气司呼吸，是体内外气体交换的门户陈旋 副主任医师 2024-10-23 10:44:54
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咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是儿童慢性咳嗽常见的原因之一，是以咳嗽为主要或唯一症状的疾病，是哮喘的一个亚型，主要临床表现是反复或持续的咳嗽。由于缺乏典型的喘息症状，CVA在临床上易被误诊或漏诊，进而缺乏规范治疗。因此提高临床医生对CVA的认识，这对CVA的早期诊断、规范治疗、改善预后以及减轻儿童哮喘负担尤为重要。 No.1 流行病学： 各个国家对儿童CVA发病率的报告不一，如经济发达国家哮喘性咳嗽占慢性咳嗽病因首位，欠发达国家感染性咳嗽常见。一项中国儿童多中心慢性咳嗽病因研究发现，中国儿童慢性咳嗽病因构成中CVA是儿童慢性咳嗽首位病因，占比41.95王汉久 主治医师 2022-09-25 12:04:53
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长效β2受体激动剂（longactingbeta-agonists，LABA）或单用ICS治疗。联合治疗比单用ICS或支气管舒张剂治疗能更快速有效地缓解咳嗽症状，（五）EB：嗜酸粒细胞性支气管炎EB是慢性咳嗽的常见病因，占慢性咳嗽病因的13%~22%［68，74，243］。EB以气道嗜酸粒细胞浸润为特征，痰嗜酸粒细胞增高，但气道炎症范围较局限，平滑肌内肥大细胞浸润密度低于哮喘患者，其炎症程度、氧化应激水平均不同程度低于CVA患者。约三分之一患者合并变应性鼻炎。1.临床表现：主要为慢性刺激性咳嗽，常是唯一的临床症状，干咳或咳少许白色黏液痰，多为白天咳嗽，少数伴有夜间咳嗽。患者对油烟、灰尘、异味或陈旋 副主任医师 2023-11-19 18:10:00
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随着年龄增长，长期吸烟的人会出现慢性咳嗽，尤其秋冬季的慢性咳嗽，咯痰，咳嗽持续时间往往超过三个月，连续两年以上。进一步随着时间的推移，会出现常年的晨起咯痰，痰量明显增加，甚至怎么也咳不净的感觉。这些其实都是由于长期吸烟对肺的慢性损伤！绝大部分的人是不会到医院就诊的，直到第一次急性发作，突然之间喘息、胸闷、喉中哮鸣，就演变成肺气肿了，也就是慢阻肺！所以长期吸烟的人群以及有老慢支病史的患者，要定期监测肺功能！提前做好预防，当然，戒烟仍然是首要的目标！张平 副主任医师 2021-09-29 06:47:42
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等报道了一项巴氯芬用于难治性胃食管反流性咳嗽的研究,16例患者给予时长8周、巴氯芬(20mg,每天3次)的治疗,共有12例患者完成治疗,其中56.3%的患者(包含6例酸反流患者和3例非酸反流患者)咳嗽消失或者症状改善。此外Diepingaitis关于巴氯芬治疗咳嗽进行了多项研究,他于1996年首次报道了使用巴氯芬治疗ACEI诱发的重度持续性咳嗽患者,结果显示,所有患者咳嗽程度都有所下降,平均在服用第4天起效,在10.7天效果最显著。在Dicpingitis等报道的巴氯芬治疗慢性咳嗽的病例中，2例难治性慢性患者在使用巴氯芬后咳嗽频率及严重程度均下降,辣椒素咳嗽敏感性亦显著升高。在一项前瞻性非王智刚 主任医师 2020-09-13 14:12:45
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为手术安全和疗效起见，术前请： 1.告知医生吸烟、饮酒、饮食习惯，以及有无慢性咳嗽、便秘； 2.女性需告知既往妊娠情况和/或后续妊娠计划； 3.告知心血管、肺、肝、肾、免疫、血液、代谢等器官系统的基础疾病史； 4.告知腹壁疾病（例如疝）和经腹壁手术（例如腹腔镜）史，最好能提供医疗记录； 5.完成常规体检和麻醉评估，以及腹部B超、MRI等影像检查； 6.安排好术后陪护和休养事宜。 如果吸烟，建议提前戒除6周以上,以免影响围手术期创面愈合。 如果有高糖、高脂、低纤维等不良饮食习惯，建议提前调整，以降低手术风险。 如果有慢性咳嗽、便秘，也需提前纠治，以免术后因腹压增高，导致切口开裂。 如果存在魏娴 主治医师 2023-06-16 22:09:04
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哪些儿科疾病需要做支气管镜？ 呼吸道先天性畸形； 不明原因的喘息； 反复或持续性肺不张； 难治性肺炎诊治； 异物的诊疗； 咯血或痰中带血； 慢性咳嗽、RRI； 介入治疗； 其它。 随着支气管镜诊疗技术的不断发展与完善，其适应症也在不断扩大。王汉久 主治医师 2022-04-11 17:15:04
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早期慢阻肺（COPD）的临床症状很容易被患者忽视：慢性咳嗽、慢性咳痰+（爬楼气喘、快步走平地感觉气短、活动后气短等等），如果有慢性鼻炎/过敏性鼻炎、慢性支气管炎、COPD家族史等患者更应重视自己的临床症状，如果出现了上述症状，应该到门诊找医师确诊或者做进一步的检查如：肺通气功能检查、NO测定等，必要时胸片或胸部CT检查。如果上述检查未能明确诊断COPD，那么临床医师应该根据患者的临床表现，进行临床评价，考虑是否使用吸入制剂来干预！经过大量的临床观察，轻中度早期COPD患者的早期临床干预（中药汤药，必要时加上吸入制剂，一般不需要）可以显著减轻症状，稳定患者的肺功能，减少复发，提高生存质量并改善张平 副主任医师 2016-12-15 15:32:08
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早期慢阻肺（COPD）的临床症状很容易被患者忽视：慢性咳嗽、慢性咳痰+（爬楼气喘、快步走平地感觉气短、活动后气短等等），如果有慢性鼻炎/过敏性鼻炎、慢性支气管炎、COPD家族史等患者更应重视自己的临床症状，如果出现了上述症状，应该到门诊找医师确诊或者做进一步的检查如：肺通气功能检查、NO测定等，必要时胸片或胸部CT检查。 如果上述检查未能明确诊断COPD，那么临床医师应该根据患者的临床表现，进行临床评价，考虑是否使用吸入制剂来干预！经过大量的临床观察，轻中度早期COPD患者的早期临床干预（中药汤药，必要时加上吸入制剂，一般不需要）可以显著减轻症状，稳定患者的肺功能，减少复发，提高张平 副主任医师 2016-08-23 08:03:16
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