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  • 是腹部手术放入管子,每天灌入液来清除水及废物。血透是把血引到机器清除水及废物,每周三次(少数病人可二次)。这两种方法各有优缺点。大多数病人都可适用任一种方法。少数病人可能仅适用其中一种。因为,病人具体情况各有不一样,故病人在充分了解了这两种方式后,经本人及家属详细讨论后,决定采取哪种方法是最可取的!建议此时可先住院,期间,作相关检查,如医生未发现有特殊情况一定只能做其中一种方式透析的,病人及家属可在亲自了解这二种方式各自特点后(也可分别与这二种方式透析的病人充分交流后),向医生提出自已的愿望。医生此时大都会尊重病人的选择!
    陆福明 主任医师 2019-07-06 10:07:35
  • 因为院感因素,她只能做,不能够做血透,可是管子完全堵塞,做不了冲洗也不通,只有腹腔镜下手术,看到完全被包裹了,把管子理出来,固定在壁上,马上就可以用了!
    常仁安 主任医师 2021-10-08 19:38:19
  • 第一例反复评估,充分准备后手术,未进腹腔,干扰小,恢复快! 第二例尿毒症患者,管弄通了,避免了血透,改善生活质量!
    常仁安 主任医师 2021-12-25 14:43:48
  • 急性重症胆囊炎作为肝胆外科较常见的危重疾病之一,病死率高。明确急性重症胆囊炎的诊断标准和采取安全、有效的治疗方案,对于提高疗效、降低病死率有重要意义。1、急性重症胆囊炎诊断标准1.1影像学表现:腹部超声、CT、MRI发现:(1)胆囊壁增厚>0.4cm;(2)胆囊体积增大,其内可见结石,周围有渗出液,胆汁声差,胆囊呈“双边征”。1.2症状、体征、全身反应:(1)右上疼痛(可伴有右肩背部反射痛)、Murphy征阳性、右上包块、压痛、肌紧张;(2)发热:温度38℃;C反应蛋白30mg/L,白细胞计数10x109/L。1.3重度:满足以下任何一项:循环功能障碍(血压低,需用多巴胺维持
    赵刚 主任医师 2021-02-15 21:22:12
  • 您别以为这是都市警匪片的片名。西开弟,这是我对慢性肾脏病(CKD)取的混名。这杀手可不似这混名貌似潇洒,它对您的肾、您的命就是杀手!这杀手有下列特征:1,它披着黑斗蓬悄然而来,一剑可致你于死地!它可没有任何症状。不少患者一发现,即处尿毒症期!2,它极其顽固。它可以被阻击,被迟滞,但很多情况下就是无法被完全击退!除了部分肾病很轻,可能不会进展。很多情况下它一旦发生,就或快或慢地要进展。3,它极其凶恶!它很多情况下不但会冷泠地杀死您的肾--导致尿毒症,使您必须靠昂贵的血透、维持生命(除非您幸运地换了肾)。它还会残酷地取您的性命--使心血管併发征如心梗、中风、猝死等比正常人高好多倍!4,它
    陆福明 主任医师 2019-06-17 18:53:18
  • 胃肠肿瘤手术很顺利,但是术后却无法进食,一吃就吐,检查后,并没有梗阻,然后被宣布:胃瘫了。这到底是怎么了?请听我慢慢道来。 你所经历的这种情况,专业术语叫着:术后胃瘫综合征(PGS)。胃瘫主要是胃的动力异常,胃排空障碍,导致胃潴留,并没有出口或吻合口梗阻的情况。胃瘫不止发生于胃或肠的手术,妇科手术等腹部手术都有可能出现。胃瘫可发生于腹部术后1-2周内内,也可发生于胃部分切除术后的数月内。目前为止,胃瘫的发病机制仍不明确。 胃瘫的主要临床表现是:进食后上饱胀感明显、恶心、呕吐、甚至疼痛。 治疗上,主要以保守治疗为主,采用多种综合治疗方法同时进行。临床上常见的治疗手段有:营养支持治疗低脂饮食
    余奎 副主任医师 2022-08-07 13:15:05
  • 3、急性非结石性胆囊炎的诊断 AAC 的诊断标准: 1、炎症的局部反应包括右上压痛,局限性腹肌紧张,腹膜刺激征,或者可触及肿大的胆囊,墨菲征阳性; 2、全身炎症反应包括:患者出现寒战、发热,血常规提示白细胞升高,血清 CRP 的增高;肝功能检查提示谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶以及总胆红素有不同程度的升高。 3、影像表现:没有胆囊结石的影像,胆囊增大(长径>9cm,胆囊横径>5cm)、胆囊壁增厚(>4mm),胆汁声差或者胆汁淤积,胆囊浆膜下水肿 或者胆囊周围积液。 影像检查首选超声。对于肠管内气体过多,超声检查不满意的患者及怀疑胆囊 坏疽、穿孔的患者行腹部CT检查。磁共振成像对于鉴别急慢性
    赵刚 主任医师 2020-06-13 15:14:50
  • 2、影像学检查:2.1超声检查:腹部超声检查由于方便、便宜的特点已经成为胆道系统疾病的首选检查方式。既往相关报道腹部超声对GBP的敏感性约为50%-70%。胆囊壁连续性中断是腹部超声检查直接征象,即“孔洞征”(Holesign),此征象是GBP唯一可靠的超声检查表现。此外,GBP还有许多间接征象:(1)胆囊壁出现局限性分层或增厚。(2)胆囊声差,能够观察到斑片状和细小回声且不会沉积。(3)胆囊积液包裹或腹腔积液。超声发现GBP直接征象的同时存在1个以上间接征象,可证实GBP;若直接征象不明显,但是可观察到2个以上间接征象,则应高度怀疑GBP,需要进一步检查确诊。2.2CT及MRI检查:CT
    赵刚 主任医师 2024-08-01 10:43:49
  • 前列腺炎都有哪些症状?今日孙大夫门诊一位患者,对自己诊断为慢性前列腺炎十分困惑。“排尿不畅是前列腺炎症状,我这小腹部疼痛不适也是吗?”前列腺炎分类及症状:急性细菌性前列腺炎主要表现为:突然起病,发热,寒战,伴有尿频、尿急、尿道灼痛及排尿困难,甚至急性尿潴留,全身不适并有关节痛和肌肉痛。慢性细菌性前列腺炎主要表现为:①排尿异常:尿频、尿急、排尿不畅或不适,尿道灼热,尿末涩痛,尿线分叉及尿末滴沥不尽,尿末或大便时尿道口有白浊液体溢出。②疼痛:少隐痛、耻骨上不适,或见会阴、肛周、腹股沟、阴囊、大腿内侧及睾丸、尿道内有不适感或疼痛,或者腰骶部酸胀。繁忙工作、重体力劳动、久坐、久骑自行车或房事后可使
    孙建明 主任医师 2017-12-08 16:06:26
  • 、、萎缩性胆囊炎的病理及其分型:正常胆囊大体呈梨形,长7~9 cm,宽 2.5—3.3 cm,容量35~45 ml。可分为底、体、壶、 颈4部分,胆囊管是连接胆囊与胆总管的通路。 正常胆囊壁仅2~3 mm,胆汁充盈状态下呈淡蓝色。由于长期慢性炎性纤维化、瘢痕化,绝大多数萎缩性胆囊炎失去正常解剖形态,体积明显缩小,有的不及原来的一半。囊壁厚度可达5~10 mm 以上,失去柔软感,质地变硬无弹性。囊腔内常充满大小不等的结石,排列紧密,无缝隙、无胆汁。有些胆囊萎缩后与肝外胆管、十二指肠或结肠紧密粘连,甚至形成内瘘。 2、萎缩性胆囊炎可分为2种类型:(1)小体积萎缩性胆囊炎:较常见。体积缩小, 胆囊长径4 cm
    赵刚 主任医师 2019-12-29 16:19:31
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