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受中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委托，依托上海市胰腺肿瘤研究所和复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科平台，刘亮教授作为主要执笔人撰写并更新了中国《胰腺癌综合诊治指南（2018版）》。该指南于2018年4月在中国胰腺癌综合诊治高峰论坛（CSPAC 2018）上公开推广，并于2018年5月在浙江杭州开始第一轮的全国巡讲（刘亮教授作为第一轮全国巡讲的主题演讲人）。这一指南是近5年来全国范围内首次推出的，汇集各学科（外科、内科、放疗科、病理科、介入科、影像科、营养科）共45名顶尖专家集体智慧的一项重要的系统工程。不但具有高度的循证医学证据，更富有典型的中国特色，对临床一线医生或广大病人具有极大的指导性。1，在刘亮 主任医师 2018-05-14 09:58:24
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肿瘤分类体系。随着这一观点的提出，以DNA、RNA及蛋白分子水平在不同肿瘤中表达差异的分子分型研究得到广泛开展。近年来，由于胰腺癌遗传学研究的不断深入，高通量测序技术的不断完善，胰腺癌的分子分型的研究同样得到了不断发展；大量关于胰腺癌基因组测序的综合研究及胰腺癌遗传异常的报道在国外权威科学杂志发表。最具代表性的是2008年美国《Science》杂志报道了Jones教授及其团队通过聚合酶链式反应扩增技术（polymerase chain reaction amplification）及桑格测序技术（Sanger sequencing）检测了24例胰腺导管腺癌的外显子，并在另外的90例胰腺癌样本中进刘亮 主任医师 2017-06-07 17:42:17
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胰腺癌是 “癌中之王”，死亡率高，治疗乏术。半个世纪以来，病人的5年生存率始终徘徊在5%左右，半数以上的病人在1年内死亡。然而，2020年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）首次报道胰腺癌病人5年生存率突破两位数，达到10.8%。而在国内，复旦大学附属肿瘤医院《2020—恶性肿瘤生存报告》也提示，上海地区胰腺癌5年生存率达到10.9%。较之前数据整整翻了一倍，成为胰腺癌诊治历程中“里程碑”式的重大事件。胰腺癌的可治、可控从此翻开了崭新的一页。胰腺癌生存率取得“巨大飞跃”根治性手术是胰腺癌病人获得长期生存的唯一希望，但由于胰腺手术的复杂性和高刘亮 主任医师 2021-08-02 09:59:53
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免疫抗原热点在生存期较长的患者肿瘤组织内高频存在，且同一肿瘤内存在多种具有抗原效应的MUC16（CA125）突变形式；而不具备抗原效应的MUC16（CA125）突变则在两类人群的肿瘤组织内无显著分布频率的差异；更为重要的是MUC16（CA125）在胰腺癌转移进程中存在免疫重塑的现象。 MUC16（CA125）是胰腺癌诊断的“新兴明星分子”，上海市胰腺肿瘤研究所/复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科近年在国际上率先对此做了系统研究。我们的研究发现MUC16（CA125）与胰腺癌细胞的恶性程度、转移性[1]和耐药性均密切相关，是胰腺癌诊断[2]、预后[3]和预测的重要血清肿瘤标志物[4-6]；尤其与传统肿瘤刘亮 主任医师 2017-12-10 11:41:14
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随着胰腺癌发病率的逐日递增以及其作为“癌中之王”可怕的死亡率，工作和生活中，人们经常会问：“胰腺癌是如何产生，究竟与什么有关？”这是一个极其复杂的问题，至今没有确定性的答案。但是随着研究深入，很多与此相关的风险因素“浮出水面”，给予人们一些风险防范的目标。在这一过程中，肥胖与胰腺癌的关系引起大家关注：1，肥胖增加患癌的风险——青少年时期肥胖增加了成年后患胰腺癌的风险。以色列Tikva Rabin医疗中心在分析了近180万青少年的数据后发现：青春期肥胖的青少年在成年期后患胰腺癌的风险增加了大约4倍；超重青少年的癌症风险增加了2倍。第一次通过大数据客观阐述了青春期肥胖与成年期胰腺癌发病率之间的刘亮 主任医师 2022-03-13 16:03:17
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研究最多的人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌发生紧密相关，人乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、疱疹病毒(EBV)、免疫缺陷病毒(HIV)和人T 细胞白血病病毒(TLV)等都是人类肿瘤发生、发展的诱因。我国是HBV 感染大国。HBV 感染直接诱导了原发性肝癌的发生、发展；特异性减毒或灭活疫苗的接种已成为防治肝癌的基本国策。值得注意的是，虽然肝脏是HBV感染的首选靶器官，但近年来仍有很多证据表明HBV 感染也与胰腺癌发生有关。 刘亮教授团队经过前期临床实践及科学研究，观察到HBV 携带者的胰液及胰腺腺泡内存在大量HBV病毒表面抗原（HBsAg）；进而对临床胰腺及胰腺癌标本，包括胰腺癌肝刘亮 主任医师 2017-06-07 17:51:35
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胰腺癌是恶性程度最高的消化道肿瘤，近年来发病率递增。我们团队对最近10年内（2001~2009年）上海市居民（上海市31家医院）进行流行病学调查，发现胰腺癌发病率由9.86%上升至15.23%；但伴随而来的是病人死亡率居高不下，即使诊治手段显著提高，死亡率仍然接近于发病率（Cancer Lett，2014），与目前整个国际趋势相当。迄至目前，根治性手术仍是胰腺癌病人获得长期生存的唯一希望。不过，尽管手术技术的提高，手术范围的扩大，手术安全性的增加，以及术后放化疗联合等辅助策略的加强，可切除胰腺癌病人的术后5年生存率仍徘徊在20%左右，约80%的胰腺癌病人尽管接受各种治疗也难以活过5年。我们刘亮 主任医师 2017-06-07 17:56:12
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胰腺癌最特异性的肿瘤指标就是Ca199，很多体检发现胰腺癌的患者正是由于体检的时候这一指标升高才进一步查出来胰腺癌，但是患者和家属对此仍有相当多的疑问：Ca199升高一定是胰腺癌吗？不是，很多胃肠道炎症也会升高，这种情况只要抽血复查慢慢下来了就不用担心，但是升高的时候心里难免紧张，所以为了放心，还是要看下胰腺专病，请胰腺外科医生把关，通常会建议做一下胰腺的增强CT或磁共振，是胰腺癌基本可以查出来。Ca199不高就不是胰腺癌吗？不是，部分胰腺癌患者（大概1/3不到），天生Ca199不表达的，就算生了胰腺癌，也是不会高的，所以要留一个心眼。Ca199的高低和病情成正比吗？不一定，胰头癌引起金佳斌 副主任医师 2021-02-08 23:49:18
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取得活组织病理（包括治疗前穿刺样本，及手术切除样本）一直是肿瘤临床诊治必备的“黄金标准”。但胰腺由于其复杂的解剖位置——居于腹腔脏器的最后方；及胰腺癌独特的生物学特征——富含间质，导致依靠穿刺技术难以取得足够临床诊断或分型的活组织量。复旦大学胰腺肿瘤研究所更是回顾性分析了2006~2011年，上海31家医院（多中心），1,088例临床确诊胰腺癌病例的前瞻性资料，发现上海地区5年间胰腺癌病人的病理诊断率仅为 20%，而穿刺诊断率更是低于5%。 针对这一现状，早在2012年刘亮教授课题组即代表复旦大学胰腺肿瘤研究所推出了一套《中国胰腺癌临床诊断标准》，力图对少数无法获得病理诊断的胰腺癌病人开展刘亮 主任医师 2017-06-07 17:49:38
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PET/CT是目前早期诊断及定位肿瘤病变最为灵敏的无创性检查，被誉为“现代医学高科技之冠”。与传统影像学技术不同，PET/CT是一种将PET与CT完美融合的“功能学+影像学“技术：由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，CT则提供病灶的精确解剖定位，一次显像即可获得全身各方位的断层图像，灵敏、准确、特异地了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。对于胰腺这一深层次器官，PET/CT的应用尤为重要。临床相当数量的早期胰腺癌由PET/CT发现，而也有相当数量的晚期胰腺癌因PET/CT识别远处转移病灶而改变了治疗策略。因此，PET/CT是目前胰腺癌临床实践及科学研究中一项重要的诊治刘亮 主任医师 2017-06-07 17:55:10
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