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  • 。1677/2596人次(64.6%)前庭症状是急诊会诊的主要原因。前庭症状分为头晕(43.8%)、眩晕(33.9%)、体位症状(6.5%)和多个症状(15.8%)。324/2596次(12.5%)前庭症状的病因为脑血管事件,355/2596次(13.7%)未能确诊。在以前庭症状为主要主诉的就诊者中,23.8%的患者存在潜在的生命危险。结论:前庭症状在急诊病人中的发生率和影响均高于以前的报道,中风等危及生命的病因也很常见。因此,医生必须提高对前庭症状重要性的认识。
    刘建仁 主任医师 2019-09-19 21:58:54
  • #张歆艺吐槽医生#以前在急诊上班时,经常是满屋子的病人,所以急诊医生要在纷繁复杂的病人中,快速判断哪个病人是重症,哪个病人是轻症。在有限的时间内,先处理能危及到生命的一些重症患者。所以我经常会快速浏览下病人,有些需要先做检查,先把单子开出去,有一些发热、有眩晕症状基本可以排除脑血管意外的先开些退烧药或改善眩晕症状的药物,把急诊的周边环境先清理下,这样可以集中经历来诊断和治疗重危病人,有时候还要联系会诊。等重危病人安排稳妥后,一些病人的检查也陆续回来了,再做进一步的听诊或问诊。所以我现在经常跟病房的病人讲,我对你的关注不多,说明你病情不是太重,诊断不是太疑难,应该感到庆幸。如果我作为病人管组的
    刘燕荣 主任医师 2016-12-14 15:03:42
  • 全科医学科在我国发展迅速,全科医学科治疗范围广,大多数常见病、多发病以及紧急情况,都可以到全科医学科进行就诊,包括内科、外科、妇科、男科、儿科、神经科、传染科等。除此以外,全科医学科还可从心理学、社会学、精神学方面,对患者进行全面救治。全科医学科的就诊范围可包括以下方面1、高血压、心绞痛、心肌炎、高脂血症、心房纤颤、早搏、心功能不全等;2、急性上呼吸道、支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等;3、消化性溃疡、幽门螺旋菌感染、反流性食管炎、消化不良、肠易激综合征、腹泻、便秘、阑尾炎、肠梗阻、泌尿系结石、肿瘤等;4、眩晕、脑梗死、颈椎病、脑供血不足、良性阵发性位置性眩晕、贫血
    吴霞 副主任医师 2022-09-11 09:47:03
  • 脊髓等部。可有枕部疼痛及发作性眩晕、恶心、耳鸣及耳聋等,可同时发生猝倒,上述症状每于头部过伸或旋转时出现,其眩晕特点是常于颈椎位于每一位置时发生,猝倒数秒后恢复、无意识障碍、无后遗症。头部到中立位时症状立即消失或明显好转,椎动脉严重狭窄梗阻时,导致脑基底动脉供血不全,可出现延髓外侧综合征,表现为共济失调、吞咽因难、病侧面部感觉异常、软腭瘫痪及霍纳氏综合征以及对侧肢体痛、温觉紊乱等。还可出现视觉不清,有的病例有后颅窝神经症状,出现声音嘶哑、讷差、吞咽因难,有的可有动眼神经症状,出现复视。同时还可以有记忆力减退、健忘、寐差且多梦、易惊等伴随症状。我们曾经治疗多例患者,双眼复视,视物重影,眼颤等,经过
    马彩毓 副主任医师 2017-12-03 18:57:38
  • 颈椎病,磁共振显示寰枢关节,颈椎侧弯,寰枕关节错位,导致脑干上端受压,变窄,患者头痛,失眠,头晕,乏力,呼吸困难,颈部有压迫感,吞咽困难,咽喉部有异物感,心前区压迫感,并进一步导致抑郁。因为正位片和张口位片看不见明显错位而被排除颈椎病。正位张口所见经过曲阳医院疼痛科会诊,结合颈部磁共振和颈部动态试验检查,明确诊断寰枢关节寰枕关节错位,经过手法正骨,辅助以关节功能康复,经络疏导,祛痰除湿,已经痊愈,症状完全消失。下面简单介绍一下寰枢关节错位:寰枢关节的稳定性主要依赖以下几个结构:寰椎的前弓、横韧带及枢椎的齿状突;还有寰枢之间的侧块关节。上述结构的完整性受到破坏、或者某些原因造成其失用,就可能
    马彩毓 副主任医师 2017-11-12 22:21:45
  • 其他部位的栓子通过血流进入脑循环,堵塞脑动脉。  对于脑卒中的抢救来说,时间就是生命,必须争分夺秒,这就对脑卒中的抢救流程提出了非常高的要求。  6月20日晚上10时,一位51岁的男性患者从上海嘉定区的一家医院急诊室紧急被转送到上海九院神经内科。在当地医院,这名患者被诊断为急性基底动脉闭塞,这是所有缺血性脑卒中(脑梗死)中最严重的一种,由于基底动脉的闭塞,患者的脑干发生缺血,随即出现眩晕、呕吐、偏瘫、昏迷、呼吸甚至心跳停止等现象。当地医院的医生告知患者,由于CT上显示基底动脉的高密度征,提示大动脉的血栓病情也很危重,单纯的静脉溶栓效果往往不好,更加适合动静脉联合的血管再通治疗技术,这种全天候的
    刘建仁 主任医师 2018-08-04 13:25:37
  • 80%,这是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病,或者身体其他部位的栓子通过血流进入脑循环,堵塞脑动脉。   对于脑卒中的抢救来说,时间就是生命,必须争分夺秒,这就对脑卒中的抢救流程提出了非常高的要求。   6月20日晚上10时,一位51岁的男性患者从上海嘉定区的一家医院急诊室紧急被转送到上海九院神经内科。在当地医院,这名患者被诊断为急性基底动脉闭塞,这是所有缺血性脑卒中(脑梗死)中最严重的一种,由于基底动脉的闭塞,患者的脑干发生缺血,随即出现眩晕
    刘建仁 主任医师 2015-03-31 22:36:43