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  • 中医从脾治疗哮喘,其实是对哮喘临床缓解期的一种中医治法,实际情况中医不会单单从脾入手治疗哮喘,会从肺脾肾综合辩证,会顾及痰饮寒邪攻补兼施治疗哮喘。 中医对哮喘治疗分为急性发作期和缓解期,治疗原则:急性发作期治疗以平喘、化痰、散寒为主;缓解期是哮喘治疗重要部分,以补肾、健脾、补肺气为主。中医认为哮喘发生病因是体内长期有痰饮、外感寒邪,诱发哮喘发作。痰饮产生机制及其类型如下:痰饮多由外感六淫或饮食、劳倦、七情内伤等,使肺、脾、肾、三焦等脏腑气化功能失常,水液输布运化障碍,停积于某些部位而致。中医遵循辨证论治,需要根据病人具体情况,明确属于肺气虚、脾气虚、肾气虚后,再因人而异进行治疗
    王智刚 主任医师 2024-02-15 20:20:02
  • 哮喘能不能免疫靶向治疗,回答是能够的。 近 20年来,在支气管哮喘(简称“哮喘”)规范化阶梯治疗得到进一步普及的同时,以免疫靶向治疗为主导的皮质类固醇替代疗法取得了巨大进步,为基于不同表型和内型哮喘患者的治疗提供更多可能。靶向参与哮喘发病机制的关键细胞因子及其受体的单克隆抗体已经逐步应用于哮喘,尤其是激素不敏感型哮喘。在目前已有的小分子靶向药物中,针对嗜酸性气道炎症(又称2型或 T2型气道炎症)的新型生物制剂在改善疾病症状方面最为成功。目前哮喘治疗可用的单克隆抗体包括抗免疫球蛋白(immunoglobulin, IgE)单克隆抗体,抗白介素(interleukin, IL)-4受体α亚单位
    王智刚 主任医师 2023-04-23 19:32:36
  • 咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是儿童慢性咳嗽常见的原因之一,是以咳嗽为主要或唯一症状的疾病,是哮喘的一个亚型,主要临床表现是反复或持续的咳嗽。由于缺乏典型的喘息症状,CVA在临床上易被误诊或漏诊,进而缺乏规范治疗。因此提高临床医生对CVA的认识,这对CVA的早期诊断、规范治疗、改善预后以及减轻儿童哮喘负担尤为重要。 No.1 流行病学: 各个国家对儿童CVA发病率的报告不一,如经济发达国家哮喘性咳嗽占慢性咳嗽病因首位,欠发达国家感染性咳嗽常见。一项中国儿童多中心慢性咳嗽病因研究发现,中国儿童慢性咳嗽病因构成中CVA是儿童慢性咳嗽首位病因,占比41.95
    王汉久 主治医师 2022-09-25 12:04:53
  • 影响哮喘控制的因素很多,包括依从性、环境因素、药物因素和共患疾病等。一.依从性差这是影响哮喘控制的最重要和最常见的原因之一,主要表现为:(1)担心激素不良反应而拒绝吸入糖皮质激素(ICS)治疗;(2)不能正确使用药物吸入装置;(3)不能客观、正确地评估和监测自己的病情,症状好转则自行减量或停药;(4)不能定期来医院复诊;(5)擅自采用所谓能根治哮喘的验方。二.环境因素环境因素主要有过敏原、烟草烟雾、大气污染、职业性暴露,不能除去环境因素的影响,哮喘则难以控制。1.常见的过敏原:(1)室内外吸入性过敏原:尘螨、霉菌、花粉类[52]、蟑螂、动物皮毛和分泌物、丝织品、香料等;(2)食入变应原:鸡蛋
    王智刚 主任医师 2019-03-16 08:00:05
  • 支气管哮喘患者常用的药是吸入制剂,同时口服孟鲁司特钠、茶碱类药、组胺拮抗剂等药治疗,但是仍然部分患者按照常规治疗后不能控制,因此出现了重症哮喘、重度哮喘、难治性哮喘、难控制哮喘、未控制哮喘、药物抵抗哮喘、激素不敏感哮喘、激素依赖/抵抗哮喘、脆性哮喘、不可逆哮喘、致死性哮喘等名称。为什么这些哮喘难治疗?有以下原因。一.气道炎症异质性明显:炎症细胞与炎性介质在重症哮喘的发生发展中起重要作用。根据诱导痰、支气管黏膜活检、支气管肺泡灌洗等检查结果可将重症哮喘气道炎症分为嗜酸粒细胞性、中性粒细胞性、混合粒细胞性和少炎症细胞性。各炎症亚型的结构性、生理性及临床特征不同。与轻中度哮喘患者相比,重症哮喘患者
    王智刚 主任医师 2019-03-16 07:47:59
  • 目前哮喘表型的概念仍缺乏确切定义及一致的标准,由于不同患者临床特征及药物治疗反应性存在差异,区别不同的哮喘临床表型,有助于重症哮喘个体化治疗。依据患者临床表现,结合病理生理学、影像学等特征,目前针对于重症哮喘提出以下几种可能的临床表型。一.早发过敏性哮喘:起病年龄是成人哮喘表型的良好识别标志。早发过敏性哮喘虽然缺乏确切年龄截断值,但儿童期起病的成人哮喘患者多属于此表型。患者一般多有过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏性疾病史及家族史,皮肤点刺试验阳性。本表型患者一般对糖皮质激素具有良好反应性。Th2炎症因子如IL-4、IL-5、IL-13水平及Th2炎症生物标志物如诱导痰嗜酸粒细胞、呼出气一氧化氮
    王智刚 主任医师 2019-03-16 08:15:14
  • 尚未进入冬季,今年哮喘急性发病的患者,相对比往年要高好几倍!因此如果有过敏性鼻炎的患者,或者曾经有过支气管哮喘发作的患者,需要忌口!!!忌口为第1位的,因为鱼虾蟹海鲜等产品都可以诱发哮喘急性发作!其次要保持大便通畅,需要养成良好的排便习惯,早晨第1件事起床排便!第三要注意一定要早睡早起,不能熬夜!疲劳也是诱发哮喘发作的第二大因素。
    张平 副主任医师 2021-10-26 14:07:03
  • 哮喘与儿童身高发育在儿童成长的黄金时期,任何健康问题都可能对其生理发展造成影响,哮喘便是其中之一。作为一种常见的慢性呼吸系统疾病,哮喘不仅影响儿童的日常活动,其对身高发育的潜在影响更是引起了家长和医疗专家的广泛关注。本文将从哮喘的基本概念出发,深入探讨其对儿童身高发育的具体影响,并通过一个详实的临床案例,展现科学管理对改善儿童生活质量与促进正常生长发育的重要性。哮喘是一种以气道炎症和高反应性为特征的疾病,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状。儿童哮喘的发病率在全球范围内呈上升趋势,据世界卫生组织统计,全球有超过3亿人受到哮喘的影响,其中儿童占相当比例。哮喘的诱因复杂多样,包括遗传
    生长发育 健康号 2024-06-25 21:23:40
  • 哮喘对于儿童生长发育的影响小明是一个7岁的男孩,他从小就被诊断出患有哮喘。尽管他的家人一直积极为他治疗,但小明的哮喘症状仍然时常发作,特别是在夜间。每当夜晚来临,小明的呼吸就会变得急促,咳嗽声不断,导致他难以入睡。长时间的睡眠不足让小明白天精神萎靡,食欲不振,身体逐渐消瘦。随着时间的推移,小明的家人发现他的身高和体重增长速度明显慢于同龄儿童。哮喘影响生长激素的分泌的作用机制是多方面的。首先,哮喘的典型症状包括反复发作性喘息、气促,伴或不伴胸闷或咳嗽,这些症状在夜间及晨间尤为多发。当哮喘患儿在夜间经历这些症状时,他们的睡眠质量往往会受到严重影响。长期的睡眠障碍会导致生长激素的分泌总量减少,因为
    生长发育 健康号 2024-04-16 00:19:43
  • 哮喘与儿童身高发育探讨哮喘对儿童身高发育的影响,理论分析与临床实例的结合能提供更直观、深入的理解。以下将通过一具体临床诊疗案例,详细解析哮喘对儿童身高增长的影响机制,以及综合干预策略在实际应用中的效果。一、病例介绍我的一名患者周浩(化名),男,9岁,小学三年级学生,自幼患有轻度哮喘,长期使用吸入性糖皮质激素进行控制。父母身高分别为父亲17½cm,母亲165cm,遗传身高潜力预计在175cm左右。然而,周浩目前身高仅为133cm,低于同龄男孩平均身高(约138cm),且过去一年身高增长缓慢(仅增长约1.5cm)。家长对此表示担忧,遂带周浩至我这里就诊。二、初步评估与诊断我对周浩
    生长发育 健康号 2024-04-24 21:57:58
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