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MDT团队一般都会定期讨论病例或者联合门诊。比如每周例行儿童脑肿瘤MDT，参与的专业涵盖神经外科、神经内科、病理科、放射科、肿瘤科、康复科、放疗科以及分子遗传转化医学专家，每个专业医师都积极发言为个体化的治疗方案提供决策依据。美国小儿神经外科严格的培训保证了高品质均衡的医疗水平在各个地区间平行推广，整个体系中不存在很大的落差。而反观国内参差不齐的现状，往往使得很多患儿往往得不到规范、有效、微创的治疗，患儿术后长期卧床康复严重损害了病人及其家长的生活质量。当完成这次培训之后，深感能力越大责任越大，中国的孩子应当获得和发达国家患儿们一样的疗效。千千万万的中国患儿们需要更加规范、微创和优质的医疗服务沈文俊 副主任医师 2018-07-15 23:39:02
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新生儿头皮血肿在临床中很常见，大约占2.5%新生儿。困难产道产程延长、助产器械、巨大儿、头胎及血友病等情况下，均是新生儿头皮血肿发生的高危因素。当宝宝发生头皮血肿后，做好以下几个环节就不必焦虑。 首先，在第一周内观察局部皮肤有无红肿，孩子有无发热，警惕激发感染的情况。第二，绝大多数血肿会在一个月左右逐渐吸收，对于体积巨大者可以通过温毛巾或者中草药外敷理疗促进吸收。第三，在吸收的过程中，孩子有贫血或者黄疸情况需要咨询儿内科。第四，合并颅骨骨折的孩子，需要第一时间就诊小儿神经外科。第五，超过三个月血肿没有吸收，而逐渐变硬的话，可能需要进一步处理，尽快就诊小儿神经外科。第六，两三个月没有吸收的沈文俊 副主任医师 2019-11-13 14:24:08
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来无影，去无踪！放射科的术后报告都难掩惊叹。脊髓栓系术后腰椎未见变形或破坏，在没有损伤任何骨性结构的基础上完成手术，完美诠释了的 微创小儿神经外科。沈文俊 副主任医师 2022-10-20 11:24:45
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随着微创技术在神经外科领域内的开展和创新，长三角神经内镜创新联盟成立。复旦大学附属儿科医院成为常任理事单位，也是小儿神经外科领域内唯一取得这个资质的单位。2019第一届大会上，沈文俊医生介绍了内镜下微创手术治疗颅缝早闭的临床经验。2020第二届大会上，沈文俊医生介绍了儿童蝶窦发育和经鼻入路的临床经验。沈文俊 副主任医师 2021-03-02 11:51:31
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脊髓栓系综合征是小儿神经外科的常见疾病，大部分病例为先天畸形引起的脊髓被牵拉，导致生理性移动范围缩小或者脊髓圆锥低位，导致局部神经组织缺血甚至脊髓空洞。手术治疗的重点在于接触栓系，即松解脊髓的高张力状态，阻止神经功能障碍进一步加重。因此手术策略并非通过大范围暴露切除病灶，而是巧妙构思下四两拨千斤得微创松解牵拉之处。我始终坚持微创理念开展治疗，确保最小的手术创伤。以终丝脂肪瘤病例来说，完美保护皮肤切口、脊柱骨骼到脊髓神经，阻断疾病进展改善总体预后。俊式-脊髓栓系微创手术特点如下：l皮肤切口大约一指宽。l不破坏椎体骨性主体结构，保留腰背部结构完整。l术后48小时拔除导尿管，术后72小时出院。l沈文俊 副主任医师 2023-11-13 10:03:31
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过度生长的部分，诱导需要生长的部分。可见宝宝年纪越小，生长的潜力越大，纠正得会越彻底，最佳治疗月龄在4-8月。目前国内外多项研究显示了头盔矫形对治疗婴儿体位性头型异常是有效和安全的，为此2016年美国小儿神经外科协会就该项治疗出台了临床指南和建议。沈文俊医师在美期间综合比较了全美多家矫正头盔品牌，并和Vicari教授有幸交流治疗体会。矫正头盔为4个月以上扁头、偏头的宝宝提供了一次“悔过”的机会。为了不让宝宝抱憾终身，爸爸妈妈们一定要抓住这最后的机会帮助宝宝矫正！沈文俊 副主任医师 2021-04-25 16:58:51
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宝宝们需要配戴矫正头盔，起到了矫正既存畸形和引导正常发育的双重作用。 得益于人体工程学在头盔重塑头颅外形方面的重大进展，微创治疗是狭颅症治疗近20年最大的手术革新，尤其适合半岁以内的孩子接受手术，可以避免传统手术治疗中额部前移伴随的眼眶重建。欢迎各位家长们通过微医或者医院门诊向我咨询病情，以免错过最佳的纠正时机。 我院小儿神经外科狭颅症的微创治疗具备如下优点： 1、切口比传统手术大大缩小，更小的疤痕，更加美观。 2、相较传统手术几乎100%的输血率，内镜下微创治疗只有不到20%的孩子需要接受输血。 3、大大缩短住院时间，无需ICU监护时间，宝宝术后第一时间回到你的沈文俊 副主任医师 2020-04-15 16:23:39
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之一。为国内最早开展显微神经外科手术的专科之一，该科目前是卫生计生委特色医学学科、首都特色临床医学技术发展研究科室、中日友好医院特色专科，下设脑瘫外科治疗中心和三叉神经痛及面肌痉挛微创治疗中心。是北京大学医学部及北京协和医科大学博士研究生培养点，并设有博士后流动站。[地址]：北京市朝阳区樱花东路2号[治疗特色]：擅长功能神经外科为专长、微侵袭神经外科、小儿神经外科、颅神经及周围神经外科、颅底外科、脑血管病、脊柱脊髓、痉挛状态及运动障碍病、癫痫外科、立体定向及内镜外科等的诊治。[相关专家]：神经外科 上海市 1.复旦大学附属华山医院 [简介]：复旦大学附属华山医院神经外科建于1952年，是卫生部就医指导 健康号 2017-05-26 00:00:00
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儿童烟雾病从有效到安全中华医学会神经外科分会2018年优秀论文复旦大学附属儿科医院作为国内儿童烟雾病诊疗量最大的小儿神经外科中心，近年来已完成500例诊疗工作。儿童烟雾病上手容易做好难，如何降低并发症是大家都关心的问题，在此总结我们中心的经验供广大同道参考，也欢大家的宝贵意见。3-5岁是烟雾病第一个高发年龄段，东亚地区又是烟雾病的高发地带。与成人不同，儿童烟雾病最常见的症状是缺血性发作。很多孩子往往首发症状就是脑梗或者频发TIA发作，这样的病例对于围手术期管理是不小的挑战。脑-硬脑膜-颞肌血管融合术虽然能够有效得将颈外动脉的血运在颞浅动脉、颞深动脉及脑膜中动脉多个层次上广泛得融合至大脑皮层沈文俊 副主任医师 2023-03-12 20:40:30
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病例回顾性研究显示术后一月内仍有8.96%的脑梗发生率。尽管这个数字已经跻身国际一流烟雾病诊疗中心之列，但是确实很难说这是个安全的手术。自从我在美国完成小儿神经外科临床培训2017年回国后，优化了诸多环节，目前围手术期并发症进一步下降，基本实现儿童烟雾病安全性的提升。1) 手术时机：对于以脑梗起病入院或者磁共振上有新鲜的梗塞灶的患儿，并不急于接受手术治疗，而应该在接受1-2个疗程的高压氧治疗辅助康复及神经营养药物治疗的基础上，待病情平稳后再接受手术。2) 手术方式：原则上大的骨窗更有利于血管的融合，脑-硬脑膜-颞肌血管融合术能够广泛多层次的提供血管融合，但是一般需要2-3月血管重建时间。对于起沈文俊 副主任医师 2019-11-13 14:19:27
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