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面部麻木，左眼球充血，听力也下降了，还时不时头晕……最终，60岁的阿秀（化名）被诊断为脑膜瘤，需要手术。但选择哪种手术方式呢——是流行的伽马刀治疗还是介入超选择？阿秀犯了难。最终，她找到肿瘤放射介入学著名专家、中华医学会介入放射学会前副主委、广州新市医院微创医疗副院长罗鹏飞·王健肿瘤介入科研团队，在接受了MDT会诊后，接受了介入手术，最终手术非常成功。专家表示，两种术式各有特点，最终需要根据病情决定。12年前的颅内肿瘤恶化今年60岁的阿秀，12年前诊断为“左侧海绵窦占位性病变（良性）”。近两个月，她自觉左侧颜面部麻木加剧、左眼球充血、左耳听力下降，时有头晕等不适。阿秀说，患病后她已经做过3次王健 主任医师 2024-12-26 17:31:26
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垂体瘤是一种颅内常见的肿瘤，近年来垂体瘤发病率呈上升趋势，约占颅内肿瘤的15%左右。垂体瘤虽为良性肿瘤，但肿瘤生长会压迫视交叉、海绵窦、正常垂体等结构，引起视力视野障碍、头痛、垂体功能低下等症状；同时，功能性腺瘤因为激素分泌过多，可引起闭经、泌乳、不孕、性功能减退、肢端肥大症等临床症状，严重危害患者的生活质量。今天给大家科普：垂体瘤伽马刀治疗和手术有什么区别？ （1）伽玛刀不是手术治疗 经常有人把伽玛刀治疗称为伽玛刀手术，好像认为伽玛刀也是手术治疗的一种，这是不对的。 伽玛刀的主要原理是采用多个小照射野、三维方向集束的伽玛射线，利用立体定向的原理，选择性地确定包括正常或病变组织的颅内靶赵天智 副主任医师 2025-01-02 15:35:43
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垂体瘤是一种颅内常见的肿瘤，近年来垂体瘤发病率呈上升趋势，约占颅内肿瘤的15%左右。垂体瘤虽为良性肿瘤，但肿瘤生长会压迫视交叉、海绵窦、正常垂体等结构，引起视力视野障碍、头痛、垂体功能低下等症状；同时，功能性腺瘤因为激素分泌过多，可引起闭经、泌乳、不孕、性功能减退、肢端肥大症等临床症状，严重危害患者的生活质量。今天给大家科普：垂体瘤伽马刀治疗和手术有什么区别？ （1）伽玛刀不是手术治疗 经常有人把伽玛刀治疗称为伽玛刀手术，好像认为伽玛刀也是手术治疗的一种，这是不对的。 伽玛刀的主要原理是采用多个小照射野、三维方向集束的伽玛射线，利用立体定向的原理，选择性地确定包括正常或病变组织的颅内靶赵天智 副主任医师 2024-06-07 16:28:55
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发作性面部刺痛，电击样疼痛，吃药不能完全止痛，就要选择手术治疗，那么问题来了，临床上治疗三叉神经痛的方法比较多，包括显微血管减压手术、经皮穿刺球囊压迫术、伽马刀等。 三叉神经痛手术如何选？ 选择哪一个手术好？风险大不大？术后会不会复发？........面临这些问题，患者该何去何从？ 显微血管减压手术 显微血管减压术是最主要目前治疗原发性三叉神经痛的主要方法。手术需要在全身麻醉下进行，于患者患侧耳后发际线内皮肤切开5cm左右的切口，颅骨打开1元硬币大小的骨窗，然后在显微镜下进行颅内操作，找到三叉神经根，将粘连压迫神经的血管用神经垫片分离开，使血管不再压迫神经即可。 优点：显微血管减压姜海涛 主任医师 2024-12-18 17:26:53
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患者提问：疾病:总气管癌内容:病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：咳嗽痰中带血俩月，检查气管上段距声带5公分有1公分的肿瘤上海市肺科医院胸外科谢冬曾经治疗情况和效果：十五年前食管癌放，化疗治愈想得到怎样的帮助：能做伽马刀吗，还能怎么治疗上海市肺科医院胸外科谢冬回复：你的病情为节段性气管肿瘤，不知是否有气急症状，建议行胸部薄层CT+三维重建，明确气管病变受累范围，如果，病灶局限，可考虑手术切除，但既往有食管放疗病史，手术难度及风险较大。如果病灶范围广泛，建议局部腔内局部治疗。不建议伽马刀，因为既往有放疗史，同一治疗野再次放疗，有造成气管食管瘘的可能。其他治疗，可以考虑气管腔内治疗：包括谢冬 主任医师 2018-08-06 00:48:51
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一直以来，人们把三叉神经痛视为“天下第一痛”，很多患者也深受三叉神经痛的困扰。三叉神经痛早期的治疗方式，主要有三叉神经射频治疗，伽马刀治疗和三叉神经微血管减压术。三叉神经射频热凝术，虽然属于微创手术，但是其有效率比较低，复发率比较高，很多患者治疗后仍然需要口服药物才能完全止痛。我接触的患者很多1年内就复发了，所以不是最佳的治疗方式。8年前我们科的主要手术方式是三叉神经微血管减压术，但是虽然该术式也很微创，但是其实质上是开颅手术，所有开颅手术的风险，基本上都具备。有极少数患者甚至因为手术而死亡。伽马刀治疗，虽然安全，无副作用，但是其有效率非常低，所以一直以来不作为首选的治疗方式，只能作为高龄王雷波 副主任医师 2024-10-22 15:35:00
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好等优点。经颅手术入路主要有经额下、经翼点和经颞下入路，其中以前两种入路最为常用，对肿瘤较大，向鞍上生长，视神经交叉受压，下丘脑及第三脑室受压或肿瘤向鞍前生长达到前颅凹额底者应开颅手术。有垂体卒中（指有症状的垂体出血或梗死）或脑积水者应紧急手术。 4、伽马刀治疗： 对于无颅内压增高征、肿瘤较小（直径小于2cm）者，可考虑伽马刀治疗。仅适合于体质差而不能耐受手术、多次术后仍复发、术后残余或者坚决不接受手术者，弊端较多。 最后提醒大家：垂体瘤治疗方案的选择必须视肿瘤的性质、大小、周围组织受压及垂体功能、全身病情等具体条件而定。女性朋友们如果出现泌乳等症状时除了去乳腺科就诊外，还应该到正规医院赵天智 副主任医师 2024-11-22 14:29:31
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好等优点。经颅手术入路主要有经额下、经翼点和经颞下入路，其中以前两种入路最为常用，对肿瘤较大，向鞍上生长，视神经交叉受压，下丘脑及第三脑室受压或肿瘤向鞍前生长达到前颅凹额底者应开颅手术。有垂体卒中（指有症状的垂体出血或梗死）或脑积水者应紧急手术。 4、伽马刀治疗： 对于无颅内压增高征、肿瘤较小（直径小于2cm）者，可考虑伽马刀治疗。仅适合于体质差而不能耐受手术、多次术后仍复发、术后残余或者坚决不接受手术者，弊端较多。 最后提醒大家：垂体瘤治疗方案的选择必须视肿瘤的性质、大小、周围组织受压及垂体功能、全身病情等具体条件而定。女性朋友们如果出现泌乳等症状时除了去乳腺科就诊外，还应该到正规医院赵天智 副主任医师 2024-06-26 14:18:09
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药物或者药物不能控制症状，就要考虑手术了。我把目前常见的治疗三叉神经痛的手术方案列举一下。主要有:周围神经撕脱术，三叉神经射频热凝术，三叉神经半月节压迫术，微血管减压术，伽马刀放射等。那么这么多方法很容易让患者产生选择困难症。到底该用什么办法治疗呢？那我现在给你把每种方法的优缺点和大家做一个介绍。1.周围神经撕脱，应该属于非主流的治疗办法，主要是口腔科在做。主要是把三叉神经末梢进行破环，撕脱。但是我们要注意一点神经的特性，就是越到末梢越容易再生，那么这种方法就很容易复发了，而且解除疼痛也不太彻底。2.三叉神经射频热凝术，可以说这种方案在10年前是占据主导地位的，现在应该属于逐渐退居二线的治疗方案王雷波 副主任医师 2024-06-29 20:20:07
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血管被隔离，产生刺激的根源就消失，恢复正常。术后，绝大多数患者疼痛(痉挛)立即消失，正常的面部感觉和功能也得以保留，少有并发症。” 术后，患者面部疼痛没有了，可以正常喝水、吃饭，重新恢复到正常生活！ 三叉神经痛被称为“天下第一痛”，是指发生在面部放电样、刀割样、针刺样的疼痛，刷牙、洗脸、说话甚至咽口水等都会导致疼痛，疼痛呈阵发性，历时数秒或数分钟。很多患者在早期诊断、治疗的过程中走过很多弯路，尝试过各种治疗方法，都感觉效果甚微，需要提醒的是，药物、伽马刀都只能暂时缓解疼痛，彻底针对病因的治疗方法，还是要做显微血管减压术。 而王景教授做的显微血管减压术是在神经内镜下进行，更具有以下的优势王景 主治医师 2025-01-09 16:20:35
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