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  • 患者来门诊看医生或者线上问诊的时候,有的人提供的是CT胶片的照片,有的人提供的是当地医院的厚层图像即5mm层厚的电子影像,有的人提供的是薄层图像,即1mm或0.625mm层厚的电子影像。那么找医生读片什么样的图像是最重要的呢? 所谓巧妇难为无米之炊,如果不能给医生提供高质量的图像,医生有时候也很难判断,所以最清楚的就是薄层电子图像。 图一是胶片,胶片本质就是5mm层厚的图像,然后打印在胶片上,首先5mm层厚分辨率相对较低,然后患者对着胶片拍照的时候时常拍不清楚(背景不好或手机像素不高),患者通常只拍一张大胶片,大胶片上有几十张小胶片,医生需要看的是大胶片上的每一张小胶片(在无法
    朱巍 主治医师 2023-07-30 10:58:30
  • 胸部CT扫描就类似于拍照一样,拍照的一瞬间如果你动了图像就会模糊,容易看不清楚,我们呼吸的时候肺也在移动,所以做胸部CT的时候需要按照机器指令屏住呼吸,这样肺就不移动,如果没有屏好,做好的图像可能就会产生呼吸伪影,进而影响放射科医生读片评估病情,特别是肺小结节很容易受伪影干扰。 因此听放射科医生一句劝:做胸部CT一定屏住气。 #胸部CT#呼吸伪影#放射科#肺结节#肺磨玻璃结节
    朱巍 主治医师 2023-10-20 22:46:57
  • 各位朋友,大家好!李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章,帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平,尤其是肺磨玻璃结节的风险预测,以及疑难肺结节的鉴别诊断,欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖!明辨肺结节(一)神奇的肺结节,肺结节非肺结节?女性,56岁,甲亢病史,肺CT显示双肺多发实性结节,最大结节(大小 15 × 14 mm)位于左上肺。最终诊断:异位甲状腺!在肺结节的临床诊疗过程中,肺结节的影像诊断是最关键的核心!上海市第十人民医院中西医肺结节中心,采用最先进的CT机器和扫描技术,AI辅助读片,MDT讨论,牵头制定肺结节专家共识1部,多中心RCT研究2个,已为数千例疑难肺结节患者
    李明 副主任医师 2022-09-17 11:16:32
  • 各位朋友,大家好!李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章,帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平,尤其是肺磨玻璃结节的风险预测,以及疑难肺结节的鉴别诊断,欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖!明辨肺结节(二)——突然增大的肺结节!52岁男性,体检发现肺结节,父亲因肺癌去世。a,2007年,b,2018年,c,2019年,d,2020年。最终诊断:腺癌(腺泡亚型 90% 加上鳞屑亚型 10%)在肺结节的临床诊疗过程中,肺结节的影像诊断是最关键的核心!上海市第十人民医院中西医肺结节中心,采用最先进的CT机器和扫描技术,AI辅助读片,MDT讨论,牵头制定肺结节专家共识1部,多中心RCT研究2个,已为
    李明 副主任医师 2022-09-23 22:08:49
  • 如约而至。一直到去年10月,肺ct的报告没有变,但是李医生仔细读片后发现,左下肺多出一个结节,只有4mm,但是实性结节。结节太小了,目前没法判断性质,出于谨慎,我给他开了抗生素,叮嘱他3个月后来复查。秦大叔很爽气的答应了。今年1月份,秦大叔遵守约定,又来复查了,这次肺结节又有了变化。李医生通过读片发现,肺结节似乎膨胀了一些,三维重建后,测量了大小,密度,都有变化,6mm的结节,可以随访。但是保险起见,我给他开了抗生素,告诉他一个月后来复诊。秦大叔似乎听懂了又似乎没懂,和我说,李医生一个月后我再来哈!转眼到了3月份,疫情悄然而至,从医院反复闭环到疫情砰然爆发,李医生跟随医院的大队伍,从新国博方舱
    李明 副主任医师 2022-08-17 23:17:38
  • 立足“疑难诊断”,力争“疑难治疗”----“长三角疑难肿瘤会诊中心”正式成立由长三角肿瘤专科联盟会长、上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科主任王理伟教授牵头的“长三角疑难肿瘤会诊中心”于2024年9月7日正式成立。 国内尚缺少高水平的统一的疑难肿瘤诊治平台。立足于“疑难诊断”为主,并力争向“疑难治疗”不懈努力,“长三角疑难肿瘤会诊中心”将努力为“疑难肿瘤”的诊治提供崭新的、高效、快捷、高水准的服务平台。 临床上,“疑难诊断”、“疑难判断”等屡见不鲜,如1)疑难判断:疑难影像学读片(包括疗效评估)、疑难检验指标解读(如肿瘤指标异常等)、疑难临床症状判断病因等;2)诊断不明:如不明原发部位肿瘤等
    胡炯 副主任医师 2024-09-21 22:38:57
  • 患者张XX,男,59岁。江西籍;2018.5.24日初诊:2017.11.13日上海肿瘤医院肠镜病理为腺癌;PET/CT:结肠癌,腹膜多发结节,M不除外,肝左叶M可能大。XELOX化疗4程(末次2018.2.15日)。2018.2.27日PET/CT:结肠癌伴肝转移化疗后,乙状结肠局部肠壁增厚同前,SUVmax11.6;肝左叶转移灶2枚,乙状结肠旁多发小结节,SUVmax4.3;2018.3.7日肿瘤医院行Hartmann术,病理(2018-10141):溃疡型腺癌,中分化,5.5x3.8x1cm,浸润至浆膜下层,癌栓未见肯定,神经侵犯未见肯定,切缘(-);淋巴结4/20;P-T3N2aM1
    周之毅 主任医师 2023-12-22 16:52:30
  • 各位朋友,大家好!李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章,帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平,尤其是肺磨玻璃结节的风险预测,以及疑难肺结节的鉴别诊断,欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖!明辨肺结节(七)腹股沟上皮样肉瘤化疗后,肺结节动态变化! 男性,38岁,腹股沟上皮样肉瘤,肺CT提示多发结节,考虑转移。治疗原发肉瘤后,肺结节的动态变化。很有意思。 在肺结节的临床诊疗过程中,肺结节的影像诊断是最关键的核心!上海市第十人民医院中西医肺结节中心,采用最先进的CT机器和扫描技术,AI辅助读片,MDT讨论,牵头制定肺结节专家共识1部,多中心RCT研究2个,已为数千例疑难肺结节患者提供精准
    李明 副主任医师 2022-09-26 22:40:09
  • 各位朋友,大家好!李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章,帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平,尤其是肺磨玻璃结节的风险预测,以及疑难肺结节的鉴别诊断,欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖!明辨肺结节(五)从花生米到乒乓球! 男性,25岁,干咳。肺CT提示两肺多发肺结节。大小形如花生米,乒乓球。 病理结果:肌周细胞瘤(低度恶性肿瘤) 在肺结节的临床诊疗过程中,肺结节的影像诊断是最关键的核心!上海市第十人民医院中西医肺结节中心,采用最先进的CT机器和扫描技术,AI辅助读片,MDT讨论,牵头制定肺结节专家共识1部,多中心RCT研究2个,已为数千例疑难肺结节患者提供精准的影像诊断,病理符合
    李明 副主任医师 2022-09-26 22:35:18
  • 各位朋友,大家好!李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章,帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平,尤其是肺磨玻璃结节的风险预测,以及疑难肺结节的鉴别诊断,欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖! 明辨肺结节(三)大疱结节此消彼长 女性,50岁,2018年,体检巨大肺囊肿。2021年复查,囊肿缩小,后壁有10mm实性结节。2020年有高原旅行,剧烈疼痛病史。 2018年CT 2021年CT最终诊断:肉芽肿 在肺结节的临床诊疗过程中,肺结节的影像诊断是最关键的核心!上海市第十人民医院中西医肺结节中心,采用最先进的CT机器和扫描技术,AI辅助读片,MDT讨论,牵头制定肺结节专家共识1部,多中心
    李明 副主任医师 2022-09-26 22:27:29
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