新生儿脑积水的治疗的目的及治疗原则
2018年12月19日 8536人阅读 返回文章列表
7、新生儿脑积水的治疗的目的
脑积水治疗的目的是预防和治疗因颅内压增高或脑组织的病理变化而引起的神经损害,原则是解除病因和解决脑室扩大兼顾,综合患儿的各种因素,采取个体化治疗原则,其根本原则是外科治疗尤其是病因治疗,药物治疗多为临时措施,脑积水的手术治疗不太复杂,各级医院的医生都在做,但易出现并发症及后遗症
8、治疗原则
1:分清急缓轻重
2:抓住病因,解决根本问题(先天、外伤、脑炎、出血、梗阻性还是交通性)
3:力求简单安全、长期效果好,并发症少
4:坚持个体化选择手术方法:
梗阻性脑积水-内镜三脑室底造楼
交通性脑积水-脑室腹腔分流术
脑脊液不达标-脑室腹腔外分流术或其他手术
一次手术有效,不用两次手术
分流管一根有效,不用两根
内镜治疗有效,不用分流手术
脑室外引流,只是临时急救措施,尽量不用
复杂性脑积水-可能需要内镜造瘘与脑室腹腔分流手术相结合,可能需要更多根引流管