时间就是大脑,请相信基层脑外科医生
2019年01月13日 10251人阅读 返回文章列表
要说外科系统中最复杂、最“高难度”的科室,相信大家都会说是每天跟脑袋打交道的神经外科吧,因为那里神经血管密布,特别凶险。
张俊廷教授表示,外科需要具备一定手术室条件,需要麻醉师等团队配合,其中神经外科又是一个复杂的学科,一个成熟的神经外科医生,需要经历10-15年的成长时间。
基层医疗机构在神经外科方面的诊疗,检查设备已经不是问题,有核磁,有CT,一查就知道是什么病,可以得出非常明确的诊断。但是真正治疗起来,就需要强大的技术力量。
与基层侧重的常见、多发病相比,神经外科这一学科比较“高深”,不易掌握,但学习一些应急抢救技术,对于县医院来说却是尤为重要。“神经外科遇到的往往是急难危重症患者,有些情况患者来不及送到上级医院救治,只能留在当地。例如突然发生的脑出血,需要争分夺秒地开颅。因此,我们必须培训当地医生,让患者在县医院就能得到有效救治。
经过授课、义诊和手术演示,张俊廷感受到培训活动给基层带来的变化,“像脑出血,脑外伤等一些复杂的情况,过去只能保守治疗,现在许多县医院就可以解决。”
同时张俊廷也强调,并不是所有患者都适合留在当地治疗。培训的目的不是让基层医疗机构培养出“全能型”的神经外科队伍,而是首先能够鉴别出患者病情的轻重缓急。“医生们应该知道哪些病可以留在当地,哪些病应该及时上转。”
张俊廷举例说明,“例如长了脑瘤,或者其它一些没出血的脑血管疾病,可以到大医院择期手术。因为摘掉脑瘤需要很好的技术很好的设备,以此保证患者致残率低,死亡率低。”